La asociación entre los niveles de mercurio y los trastornos del espectro autista: una revisión sistemática y metaanálisis

La asociación entre los niveles de mercurio y los trastornos del espectro autista: una revisión sistemática y metaanálisis. Jafari T 1 , Rostampour N 2 , Fallah AA 3 , Hesami A 4 .2017 ANTECEDENTES Y OBJETIVOS: La relación entre el mercurio y los trastornos del espectro autista (TEA) siempre ha sido un tema de controversia entre los investigadores. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la relación entre ASD y los niveles de mercurio en el cabello, la orina, la sangre, los glóbulos rojos (RBC) y el cerebro a través de un metanálisis. MÉTODOS: Se realizó una búsqueda sistemática en varias bases de datos que incluyen PubMed, ISI Web of Science, registro Cochrane de ensayos controlados, Google Scholar, Scopus y MagIran hasta junio de 2017. Estudios de casos y controles que evalúan la concentración de mercurio total en diferentes tejidos de pacientes con TEA y comparando ellos a los sujetos sanos (grupo de control) fueron identificados. Se extrajeron los datos necesarios y se utilizó el modelo de efectos aleatorios para calcular el efecto global y su intervalo de confianza (IC) correspondiente del 95% a partir de los tamaños del efecto. RESULTADOS: Se identificaron un total de 44 estudios que cumplieron los criterios necesarios para el metanálisis. El nivel de mercurio en sangre total (hedge = 0.43, IC 95%: 0.12, 0.74, P = 0.007), RBC (Hedges = 1.61, IC 95%: 0.83, 2.38, P <0.001) y cerebro (0.61ng / g , IC del 95%, 0.02, 1.19, P = 0.043) fue significativamente mayor en pacientes con TEA que en sujetos sanos, mientras que el nivel de mercurio en el cabello (-0.14 mg / g, IC 95%: -0.28, -0.01, P = 0.039) significativamente menor en pacientes con TEA que en sujetos sanos. El nivel de mercurio en la orina no fue significativamente diferente entre los pacientes con TEA y los sujetos sanos (0.51 mg / g de creatinina, IC 95%: -0.14, 1.16, P = 0.121). CONCLUSIONES: Los resultados del metanálisis actual revelaron que el mercurio es un factor causal importante en la etiología de la TEA. Parece que los mecanismos de desintoxicación y excreción están alterados en los pacientes con TEA que conducen a la acumulación de mercurio en el cuerpo. Se deben llevar a cabo futuros estudios adicionales sobre los niveles de mercurio en diferentes tejidos de pacientes con TEA.